【特讯】因应奥密克戎(Omicron)变异病毒在世界各地及香港地区广泛传播,特区政府公布《应对大规模新冠肺炎疫情的澳门应急处置预案》。卫生局局长罗奕龙表示,本澳若出现大规模疫情,由行政长官领导新型冠状病毒感染应变协调中心和民防行动中心,统筹协调工作,并成立15个专责小组跟进,落实执行各项抗疫工作,政府会根据不同情况采取相应的社区管控措施,倘社区疫情严重,会采取全澳居民实施非必要不出门(即禁足)措施。
成立十五个专责小组
奥密克戎(Omicron)变异病毒在世界各地,以及香港地区引起广泛的传播,必须保持高度的警觉性,加强疫情防控力度,准备大量隔离和治疗设施,做好大流行时的各项应对预案,因此特区政府制订《应对大规模新冠肺炎疫情的澳门应急处置预案》。罗奕龙表示,本澳若出现大规模疫情,将由行政长官领导新型冠状病毒感染应变协调中心和民防行动中心,统筹大规模疫情时有关五方面工作,包括实施社区管控措施、进行大规模流调、排查和检测、准备大量隔离和治疗设施、提供交通和生活支援以及大量的市民讯息沟通等,并成立十五个专责小组跟进,落实执行各项抗疫工作;透过政府部门结合公私营医疗机构、民间团体及广大市民的力量,共同抗疫。
倘社区出现大规模疫情,政府会实施社区管控措施,根据不同情况采取相应的应对措施,包括全澳性防范措施:将收紧出入境限制、进入场所扫码和出示健康码、关闭公共场所、学校停课、取消大型活动等;区域性管控措施:采取对病例及其接触者的追踪隔离,对有关活动地区进行区域性的封控、管控和防范措施,如分区分级精准防控(划定红、黄码区);若社区疫情十分严重或出现极端的情况,将实施全澳性管控措施,即全澳居民实施非必要不出门(即禁足)措施。
减少人员流动及人与人的接触,是应对传染病其中一个重要手段;当疫情是一或两个传染源,可通过分区分级精准防控控制;但倘若传染源的点数多、且涉及范围广,就可能实施禁足令,如非必要,居民应该留在家中。他称,倘实行区域性管控措施或全澳性管控措施,将组成维生和社会支援小组,确保市民的基本日常生活所需;即使实施全澳性的管控措施,亦非完全禁足,会容许每个家庭在特定时间到指定地点领取生活必需品等。
引入移动核检实验室
罗奕龙表示,目前最大核酸检测能力为每天3.4万管样本,以10合1混样计算,对应核酸检测量为34万;但当出现大规模疫情时,或需要以一样一管的方式进行检测,当局现时已联络供应商,若出现大规模疫情时,可引入移动核酸检测实验室,包括车载实验室和气膜实验室,具有结构灵活及机动性强等优点,补充本澳核酸检测能力,其中车载实验室即是货柜车空间,接驳水电及相应排污便能核检操作,每天检测能力为1万至3万管样本,以10合1混样计算为10万至30万;气膜实验室每天检测能力为3万至8万管样本,以10合1混样计算为30万至80万的检测量。
分阶段启用隔离设施
根据大规模疫情应急预案,会按感染者的医疗需求,安排到不同医疗级别的隔离设施,包括:高顶公共卫生临床中心和仁伯爵综合医院隔离病房、社区治疗中心以及医学观察酒店。
罗奕龙表示,将根据疫情发展分阶段启用隔离设施,现时山顶医院及路环高顶公共卫生临床中心共有266张隔离病床,而若感染者超过100人时,将启动社区治疗中心作为临时隔离措施,可容纳1400名感染者;当感染者超过1500人时,将启动下一步预案,利用医学观察酒店隔离感染者,初步规划容纳1000名感染者;当局亦正在草拟室外方舱医院预案,初步规划有1000张病床,未来可根据实际需要增加室外方舱医院的供应。隔离设施所能容纳感染者人数为2700人,是目前266张的10倍。
当局需通过临床评估每一个病人的严重程度及对医疗的需求,并配置到不同的隔离设施进行治疗;如对医疗需求大的病人,便会配置到高顶公共卫生临床中心和仁伯爵综合医院隔离病房;如病人对医疗需求低,甚至没有症状,而是主要需要在隔离设施度过疾病期,便会安排到社区治疗中心;以现时本澳的疫苗接种率来看,相信绝大部分均是无症状感染或轻症,因此需要大规模的隔离设施。至于家居隔离计划的安排,将根据疫情发展适时公布。
社区治疗中心十天内建成
罗奕龙介绍,新冠病毒感染社区治疗中心会选址在澳门东亚运动会体育馆(即澳门蛋)及运动员培训及集训中心,远离民居,将设有检疫站、实验室及住院部,提供一站式检疫分流、核酸检测及轻症病人住院服务,其中检疫站用作对各类接触者及风险人员进行流行病学调查、核酸采样及排查分类;实验室用于核酸检验;而住院部共设约1400张病床。
至于中心设施及主要设备方面,住院1区等同临时急诊站,有治疗室、抢救室、观察区,设有转诊制度,并设有急救设备、氧气监测、化验设备和X光设备等医疗设备;同时,除了中心现址原有的洗手间和淋浴间外,当局预案计划增设32间洗手间(男女各16间)及16个淋浴位(男女各8间),结合原有和增设的临时卫生设施,洗手间、淋浴位、更衣室等设施充足,其比例更高于世卫标准。
至于社区治疗中心最快需要多少时间才可启用,罗奕龙称,倘疫情需要启用,需要两、三天清场,七天内搭建,即十天内搭建完成投入使用。
按三步骤分流病人
对于病人收治流程,根据预案,各类接触者和风险人员统一送往社区治疗中心检疫站,会以定点、定时和定对象的方式,安排专门的交通工具,在「家居、工作场所」,以及「医院、社区治疗中心、医学隔离酒店」之间转运,会有支援小组跟进安排。而进入中心后有三个步骤,包括登记、核酸采样和流行病学调查,受检人士按核酸检测结果进行分流,阳性者送往住院部,阴性者送往医学观察酒店,病人抵达住院部后,在分流区挂号登记,经医护人员诊断及派发药物后,按其健康状况和医疗需要将分流至不同收治场所。
至于医护人员安排方面,罗奕龙表示,社区治疗中心的收治病人主要为低医疗需要病人或无症状感染者,因此其医生护士与病人比,较一般医院低,以连续运作超过21天推算,约需要466名医护人员,包括实行闭环管理所需的医生、护士和护士助理员;中心会配备适当的医疗资源,当局亦会与本澳几间医院和医疗业界沟通,若出现疫情,有一些岗位需要私人业界参与。另外,社区治疗中心内所有废物均按「具传染废物」处理,由专责小组负责收集,使用专用的动线和电梯运载,运载废物的推车、容器及电梯,每次使用后均需进行清洁消毒,最终会焚化处理。
构建交通转运机制
在交通和生活支援上,罗奕龙表示,将构建应急药品售卖登记系统,利用类似销售口罩系统保证每名市民购买合适数量的药物,不会造成市民无法购买所需药物的情况;亦提前与供应商沟通,确保鲜活食品、生活用品、粮油副食品等的供应。一旦出现大规模新冠肺炎疫情,将设立新的热线电话222,有30条线,卫生局查询和求助4大平台将持续完善应答系统和机制,回复市民查询。
而若不幸发生大规模疫情而出现病人离世,市政署、卫生局等政府部门将组成专责小组负责遗体处理安排,计划使用医院和殡仪馆的遗体存放柜设施,甚至研究租用冷冻柜暂时存放遗体。由于烈性传染病人遗体不能送到澳门以外地区进行火化,故长远需考虑如何克服此困难,稍后会作进一步探索。
罗奕龙再次呼吁,市民应尽快接种疫苗,特别是长者和小童,保护自身及家人安全;同时,要正确申报、严格检查澳门健康码,并扫描场所二维码进行行程记录;此外,要做好个人防护,注意卫生,戴好口罩,保持社交距离,配合政府防疫政策。
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